血清病型反应

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医院检验科已开展了戊型肝炎病 [复制链接]

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戊型肝炎是什么呢?

戊型病毒性肝炎是一种因感染戊型肝炎病毒(HEV)而导致的急性传染病。

临床症状一般表现为乏力、食欲减退、恶心、呕吐、厌油、腹胀、肝区痛、黄疸等。少数可进展至肝衰竭。

戊型肝炎的感染途径,一般是饮用了被戊型肝炎病毒污染的水源,经粪--口传播。

也见于食用了未煮熟的感染了戊肝病毒的肉类、输注了感染者血液或血液制品而感染的,还有接触传播的报道及母婴传播可能。

戊型肝炎病毒是RNA属病毒,目前特异血清病原学检查是确诊依据。

其检测方法有:

1.酶联免疫(ELISA)法:检测血清中抗-HEVIgM,为确诊急性戊型肝炎的指标。

2.蛋白吸印实验(WB):此法较酶联免疫法灵敏和特异,但操作复杂,检测所需时间长。

3.聚合酶链反应(PCR):用于检测戊型肝炎患者血清和粪便中HEV—RNA,本法灵敏度高,特异性强。但在操作的过程中易发生实验室污染而出现假阳性。

4.免疫电镜技术(IEM)和免疫荧光法(IF):用于检测戊型肝炎患者粪便、胆汁和肝组织中HEV颗粒和HEV抗原(HEIg)。但这两种方法均需特殊设备和技术,且HEV在肝组织、胆汁和粪便中存在的时间较短,阳性率较低,不宜作为常规检查。

考虑到戊型肝炎病毒检测的适用性和准确性。目前我院检验科选择的是酶联免疫(HEVIgM?ELISA)法。该法操作简单,检测时间较其他方法短且准确性高。

其检测结果的判读是:

抗-HEVIgm阳性反应的,说明已感染戊型肝炎病毒,正在发病中。抗-HEVIGm弱阳性反应的,则提示是感染早起期,或是病程在迁延的状态下。

因抗-HEVIgG在体内的出现会比较迟,故抗-HEVIgG呈现阳性反应且其吸光度值大于急性期4倍、同时IgM阳性,则提示是正在发病。

所以抗-HEVIgG阳性而IgM阴性时,则提示的是既往感染,只是当前IgG抗体还没有完全从体内消失。

鉴于戊型肝炎病毒的传播途径及危害,相关部门把戊型肝炎作为饮食行业办理健康证的必检项目之一。建议经常在外聚餐、野炊的,需要办理健康证的,以及关心自己及家人身体健康的朋友前来我院进行体检,我院将竭诚为大家服务!

稿件:曾章义

图片:田丹燕

编辑:田丹燕

审核:田民雍涂俊辉

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