血清病型反应

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马蜂蜇伤要去医院吗中医专家为你支招 [复制链接]

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本文转自:劳动报

摘要:夏日是马蜂蜇咬的高发季节,中医专家教你如何有效防治。

夏日,除了高温酷暑之外,想不到也是马蜂蜇咬的高发季节。近日,王先生在公园工作时路过草丛边,不慎被马蜂蜇伤,造成身上6、7处伤口,随之出现了胸闷、心慌等症状,担心病情加重,王先生立即前往上海中医院治疗,所幸就医及时,经过药物治疗后,顺利出院。

严重蜇伤或有生命危险

日常生活中,人们对于蜂类蜇人事件更多了解的是蜜蜂,事实上,马蜂蜇人并非个案,医院急诊科主任医师曹敏指出,医院一个月会有10至20例被蜂蜇伤的病例。马蜂,又称“胡蜂”、“*蜂”,曹敏提到,7月至9月是马蜂最为活跃的季节,马蜂身体较长,一般在2至4厘米,与蜜蜂不同,马蜂的*刺一般不会留在人体内,可以反复蜇人,并且攻击性强、体型较大、*性较强。

马蜂蜇伤的症状可以分为轻症和重症。曹敏介绍说:通常人被蜇伤后会立即有刺痛和灼痒感,轻症状表现为局部的红肿热痛,中央有一瘀点,可能会出现水疱、大疱,局部皮肤坏死等症状,此外,眼周或口唇被蜇还会出现高度水肿。较为严重的马蜂蜇伤会损伤到人体脏器,包括肝脏、肾脏、心脏的损伤,如急性肾衰竭、肝损害、胸闷、心悸、心肌酶谱增高等,患者会出现畏寒、发热、头痛、头晕、恶心、呕吐、烦躁等全身症状或抽搐、肺水肿、昏迷、过敏性休克甚至死亡。被蜇伤后7至14天还可能发生血清病样迟发超敏反应,出现发热、荨麻疹、关节痛等症状。

曹敏提醒,千万不要轻视马蜂蜇伤。他回忆道,医院曾收治过一位病人,他因为捅马蜂窝被严重蜇伤,身上伤口出现大面积水疱,皮肤坏死,脏器功能也出现损伤,庆幸的是病人没有引发过敏,医院住了一个多星期才康复。

根据曹敏介绍,马蜂的*素成分比较多,包括酶类,如磷脂酶a2、透明质酸酶;胺类,如组胺;以及肽类,*素中的组胺会导致人出现过敏性反应。此外马蜂*素中还含有一些神经*蛋白,会损伤人体神经,出现一些神经系统相关的症状。

医院吗

目前是马蜂较为活跃的季节,对于如何防护,曹敏给出了一些建议。

第一,要懂得预防。马蜂一般不会主动攻击人,碰到马蜂的时候不要尝试驱赶它,因为马蜂的附近大概率就是蜂巢,马蜂强大的领地意识会让它主动攻击驱赶它的人。此外,曹敏提到香水和化妆品的味道会吸引马蜂:“马蜂喜欢闻这种味道,可能会落到你身上,但是你不要动,不要去赶它更不要去打它,它一般不会攻击人。”

“所以见到马蜂就站着不动,千万不要跑,等着它自己跑就行了。”曹敏强调。

第二,如果不幸被马蜂蜇伤,也要尽量少动,因为马蜂会释放信号召集同伴,曹敏建议,遇到这种情况要就地蹲下来,用衣服将自己包裹住,重点包住头部和面部,尤其是眼睛。

曹敏也介绍了马蜂蜇伤后的自救措施。由于马蜂的*偏碱性,所以可以使用酸性的液体冲洗,比如醋,若是没有酸性的液体,也可以使用清水冲洗应急。此外,虽然马蜂蜇人一般不会在体内留下*针,但也有极少数的情况会把*针留在人体内,这种情况下,不要用手挤压伤口,要使用镊子、胶布等工具将*针拔出来,避免弄破*囊,因为*针里面含有*素,挤压伤口、弄破*囊就会把*素释放出来。在中医治疗时,拔罐也是把*针或者*素吸出来的一种很实用的方法。

被马医院呢?曹敏说:“如果伤口比较少,没有明显的全身反应,或者出现医院。但如果出现嗜睡、昏迷,心悸、心慌、胸口痛、尿血、无尿,喉头水肿、气粗,甚至休克现象,医院治疗。”

蜇伤治疗有“绝招”

曹敏称,在治疗马蜂蜇伤这方面,医院作为上海治医院,有着多年来形成的一套成熟的治疗方案:“虫咬伤属于中医外科的范畴,医院的中医外科传承自顾氏外科,有着丰富的经验,并且近几年也在不断地探索和研究。”中医认为虫咬伤的通常表现为热*蕴结证,可见皮肤红肿、皮疹较多等症状,因此要多用清热解*的方法。

除了使用草药外,医院还有自主研发的药物针对马蜂蜇伤后的不同症状。局部皮肤红肿热痛可以外敷金*膏;若皮肤损伤较为严重则可以使用蛇药片外敷在伤口处或者口服;如果伤口出现水疱且有较多组织渗出液,则使用复方*柏液、三*洗剂湿敷,之后涂抹青黛散油膏。

此外,在治疗过程中,医院也会使用西医药物作为辅助,尤其是针对过敏症状,会使用抗过敏的药物进行治疗,如氯雷他定、西替利嗪、糖皮质激素等。

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