肉毒素除皱注射出现偏差该如何治疗医师收 [复制链接]

肉*素是常用到的微创抗衰老项目，通常是用来除皱，瘦脸，瘦腿...由于它有一定的*性，所以在注射时，如果注射定位、层次、用量有偏差，以及双侧注射不对称是会带来一系列的不良反应，如出现面部表情不自然、外观影响，严重的还会短期影响视力，并对日常生活产生一定的影响。

下面就为你来解析——肉*素在除皱时，如果注射出现偏差，会有哪些并发症和治疗方式。

原因：

额肌是上面不唯一的收缩方向上的肌肉，额纹注射后可导致额肌向上提拉的力量减弱，以及眉毛的位置下移。

这种副作用是不可避免的，只能尽量减轻。

肉*素注射层次

治疗方式：

耐心等一段时间，待药力散退

局部热敷治疗、蒸桑拿或多做运动(恢复期过后)，可促进人体基础代谢率，加快药力散退；

使用新斯的明或新福林眼药水，能有一定的缓解作用；

用含0.2%肾上腺素的眼药水，连续滴眼10天，每天3-5次。

原因：

注射眼角纹时过于偏向内侧，或注射下睑纹时，注射剂量过多，使得眼轮匝肌松弛，导致眼袋视觉加重，严重者会出现松弛型的下睑外翻。

眼部肌肉解剖图

治疗方式：

耐心等一段时间；待药力散退

局部热敷治疗、蒸桑拿或多运动(恢复期过后)，促进人体基础代谢率，加快药力散退；

原因：

最常见于眼角纹注射偏内，剂量偏多，药力渗透至眼外肌，导致影响眼球的活动。额纹、眉间纹注射过多、过深而药力渗透也会对眼外肌有一定影响，顾客会出现视物模糊、聚焦困难，初夏叠影、畏光流泪、瞳孔放大等症状。

去眼角纹的注射点

治疗方式：

耐心等一段时间；待药力散退

局部热敷理疗、蒸桑拿或多运动(恢复期过后)，促进人体基础代谢率，加快药力散退；

畏光严重者，可佩戴墨镜，尽量让眼睛休息；

使用新斯的明或新福林眼药水，能有一定的缓解作用；

用含0.2%肾上腺素的眼药水，连续滴眼10天，每天3-5次。

原因：

面部表情肌分布是十分复杂的，如果注射点位有误差，双侧注射不对称(剂量、点位和层次的不对称)或因注射量过多，而药力渗透至周边肌肉，导致面部表情僵硬、异常收缩或不对称，如微笑时歪嘴是最为常见。

面部表情肌肉的分布

治疗方式：

耐心等一段时间；待药力散退

症状不严重者以心理治疗为主；

局部热敷理疗、蒸桑拿或多运动(恢复期过后)，促进人体基础代谢率，加快药力散退；

在肌力正常或略有亢进的一侧，寻找最合适的平衡力点，少量性地注射较高浓度的肉*素；

严格遵守“宁少勿多”的原则。

原因：

颏肌是下唇去唯一收缩力向上的肌肉，正常闭嘴时颏肌处于松弛状态，作用是吸嘴或撅嘴动作时颏肌收缩。

当颏肌注射量过多，或者注射点位偏上，导致药物渗透到口轮匝肌区域，嘴唇闭合费力，甚至闭合困难，不自觉地流涎，下牙龈处会有异物感。

口周注射点位示意

治疗方式：

耐心等一段时间；待药力散退

局部热敷理疗、蒸桑拿或多运动(恢复期过后)，促进人体基础代谢率，加快药力散退；

主要治疗以心理为主。

注射肉*素瘦脸出现过敏性中*，需要如何救治

症状：

头晕头疼恶心想吐或呕吐，浑身无力，冒汗

原因：

体质偏弱；对肉*素过敏；经期，哺乳期等特殊时期內注射肉*素会容易出现这些症状；操作位置不当（扎到血管神经等）；使用过量等也会造成这种情况。

解*方式：

1.氯化钠注射液，规格：塑瓶0.9%ml，使用剂量：ml，使用方法：静滴，天数：1天

2.注射用兰索拉唑，规格：30mg，使用剂量：30mg，使用方法：静滴，天数：1天

3.氯化钠注射液，规格：塑瓶0.9%ml，使用剂量：ml，使用方法：静滴，天数：1天

4.维生素C注射液，规格：5ml：1g，使用剂量：2.00g，方法：静滴，天数：1天

5.维生素B6注射液，规格2ml:mg使用剂量：mg，方法：静滴，天数：1天

6.转化唐电解质注射液，规格：ml，使用剂量：ml，天数：1天。

肉*素瘦小腿出现问题，需要如何救治

肉*素瘦小腿当天剧烈运动后会造成局部红肿疼痛

症状：发红，肿胀，疼痛。

原因：由于血液循环加速，针眼部位常未闭合，毛细血管扩张，造成皮下内出血，在身体自行调节下会形成红肿热痛的症状。

处理方法：冰敷红肿部位，连续冰敷1-2天能有效改善和缓解这个症状。

肉*注射后出现嘴角下垂，面部僵硬，面部麻木的处理方法：

注射营养神经的药物，口服或注射B1+B12一段时间，恢复神经的知觉，促进肌肉运动机能恢复，使肌肉还原到原来的状态，僵硬麻木的问题自然就解决了。

注射肉*素的不良反应

过敏性休克：可在注射中或注射后数分钟至数十分钟内突然发生。患者突然表现沉郁或烦躁、脸色苍白或潮红、胸闷或气喘、出冷汗、恶心或腹痛、脉搏细速、血压下降、重者神志昏迷虚脱，如不及时抢救可以迅速死亡。轻者注射肾上腺素后便可缓解；重者需要输液输氧，使用升压药维持血压，并使用抗过敏药物及肾上腺皮质激素等进行抢救。

血清病主要症状：荨麻疹、发热、淋巴结肿大、局部浮肿，偶有蛋白尿、呕吐、关节痛，注射部位可出现红斑、瘙痒及水肿。一般会在注射后7～14天发生，称为延缓型。亦有些会在注射后2～4天发病，称为加速型。对血清病应对症疗法，可使用钙剂或抗组织胺药物，一般数日至十数日即可痊愈。